SURAT KETERANGAN AKTIF MENGAJAR

KOP SURAT

========================================

SURAT KETERANGAN

Nomor: 421.2 / 001 /SD/2014

                                                       

Yang bertanda tangan di bawah ini  :

Nama                                                  :  .....                                  

NIP                                                     :  19....

Pangkat/Gol. Ruang/TMT                    :  Pembina/ IV.a / 00-00-2000

Jabatan                                                :  Kepala Sekolah

Menerangkan dengan sebenar-benarnya bahwa :

Nama                                                  :  ....

NIP                                                     :  19...         

Pangkat/Gol. Ruang/TMT                    :  Pembina/ IV.a / 00-00-2000

Sekolah tempat tugas                           :  SDN ....

Masih aktif melaksanakan tugas sebagai guru kelas / guru mata pelajaran / guru pembimbing.

Demikian surat ketereangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kecamatan,     Juli 2014

Kepala Sekolah

(___________________)

Pembina

NIP.19000000 190000 0 000

CURRICULUM VITAE

CURRICULUM VITAE 

BIODATA

Nama                                    :     ………………………………

Jenis Kelamin                     :     ………………………………

Tempat, Tanggal Lahir      :     ………………………………

Agama                                  :     ………………………………

Pendidikan Terakhir           :     ………………………………

Alamat                                  :     ………………………………

                                                      ………………………………

No HP                                   :     ………………………………

E-mail                                   :     ………………………………

RIWAYAT PENDIDIKAN

1.     Perguruan Tinggi

………………………………………………………………

2.     Sekolah Menengah Atas

………………………………………………………………

3.     Sekolah Menengah Pertama

………………………………………………………………

4.     Sekolah Dasar

………………………………………………………………

PENGALAMAN KERJA

1.     Jabatan                    : ………………………………

Institusi                     : ………………………………

Tahun                       : ………………………………

Gambaran Tugas : ………………………………

2.     Jabatan                    : ………………………………

Institusi                     : ………………………………

Tahun                       : ………………………………

Gambaran Tugas  : ………………………………

KEPRIBADIAN

1.     Bertanggung jawab

2.     Teliti

3.     Disiplin

4.     Jujur

5.     Mudah Menyesuaikan diri

6.     Sabar

 KELEBIHAN

1.     ………………………………

2.     ………………………………

3.     ………………………………

4.     ………………………………

5.     ………………………………

KEKURANGAN

1.     ………………………………

2.     ………………………………

Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sebenarnya. Besar harapan saya agar Bapak/Ibu bisa menerima saya menjadi karyawan di perusahaan yang Bapak/Ibu pimpin.

Atas perhatian Bapak/Ibu, saya sampaikan terimakasih.

Hormat Saya,

…………………………..

PERMOHONAN SURAT IZIN KERJA APOTEKER

Perihal : Permohonan Surat Izin Kerja Apoteker

(SIKA)

Kepada Yth ;

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten ................

Di

.................

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama Lengkap : ..........................................

No.STRA : .........................

Tempat/Tanggal Lahir: ........................................

Pendidikan : SI Apotker

Tempat  Praktik/Kerja : APOTEK ...................

Alamat Praktik/Kerja :  Jl. .................... No. 123 Kec...................... Kab ...................

Alamat Rumah : Jl. .................... No. 123 Kec...................... Kab ...................

Nomor Hp : 08xx xxxx xxxx

No. Sertifikat Kompetensi :  ........................................

Tanggal Sertifikat Kompetensi :  ........................................

Dengan ini mengajukan pemohonan untuk mendapatkan surat Surat Izin Kerja Apoteker (SIKA) Sesuai Peraturan Menteri Kesehatan No. 889/MENKES/V/2011 Tentang Registrasi, izin Kerja Tenaga Kefarmasian.

Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan :

1. Fotocopy STRA yang dilengalisir pleh KFN
2. Surat Pernyataan mempunyai tempat praktik profesi atau surat keterangan dari pimpinan fasilitas pelayanan kefarmasian atau dari pimpinan fasilitas produksi atau distribusi/penyaluran
3. Surat rekomendasi IAI
4. Fotocopy Ijazah Legalisir
5. Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 3 (tiga) lembar
6. Foto Copy KTP Aoteker
7. Surat Keterangan dari sasran pelayanan kesehatan sebagai temppat prakteknya
8. Surat keterangan sehat dari dokter yang memiliki SIP
9. Surat keterangan tidak keberatan dari Atasan langsung dan atau Dinas Kesehatan setempat (bagi dokter yang berstatus PNS di luar wilayah Kabupaten .......................)

Demikian, atas perhatian Bapak/Ibu kami sampaikan terima kasih.

Karawang, 07 Januari 2013 

Pemohon

ABCD, SFar.Apt

SURAT PERNYATAAN PEMILIK APOTEK

SURAT PERNYATAAN

PEMILIK SARANA/PENANGGUNG JAWAB APOTEK ABCD

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama:

Jabatan:

Dengan ini menyatakan bahwa:

Nama:

Jabatan:

Alamat sarana:

Masih bekerja pada sarana yang bersangkutan.

Demikian harap yang berkepentingan menjadi maklum.

Karawang, 07 Januari 2012

Mengetahui,

Materai 6000

ABCD, SFar.Apt.

SURAT PERNYATAAN MEMILIH TEMPAT PRAKTEK (APOTEK)

SURAT PERNYATAAN MEMILIH TEMPAT PRAKTEK

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama                           : ABCD SFar.APT.

Pekerjan                      : Apoteker pengelola apotek

Alamat rumah               : Jl. Syeh Quro No.123 Telagasari-Karawang

Dengan ini menyatakan bahwa saya telah memilih tempat praktek (foto copy SIPA/SIKA terlampir):

Tempat Praktek I

Tempat sarana             : Apotek ABCD

Alamat                        : Jl. Syeh quro No.123 Telagasari-Karawang

Hari/jam praktek         : Senin-Sabtu/08.00-14.00 dan 16.00-21.00

Status                          : Milik Sendiri

Tempat praktek II

Nama sarana               :

Alamat                        :

Hari/jam praktek         :

Status                          :

Tempat praktek III

Nama sarana                :

Alamat                         :

Hari/jam praktek         :

Status                          :

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Karawang, 7 Januari 2013

Yang membuat pernyataan

Materai 6000

ABCD, SFar.Apt

Surat Lamaran Kerja

Karawang, 3 Oktober 2012

Hal : Lamaran Pekerjaan
Kepada Yth.,
Bapak/Ibu pimpinan
di  tempat

Dengan hormat,

Yang  bertanda tangan dibawah ini, saya:

Nama                          : ………………………………………………
Tempat & tgl. lahir       : ……………………, …… - ……. - ………
Pendidikan Akhir         : ………………………………………………
Alamat                        : ………………………………………………
Telepon (HP)              : ………………………………………………
e-mail                         : ………………………………………………
Status Perkawinan      : ………………………………………………

Bermaksud mengajukan surat permohonan lamaran pekerjaan di perusahaan yang Bapak/Ibu pimpin. Dengan kemampuan yang saya miliki, saya siap bergabung dan membantu memajukan serta mengembangkan perusahaan yang Bapak/Ibu Pimpin. Selain daripada itu saya berkemampuan berbahasa Inggris baik lisan maupun tulisan serta kemahiran dalam komputerisasi (Ms. Office) dan internet.

Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan :

Daftar Riwayat Hidup
Foto copy  sertifikat seminar  workshop copy writing
Foto copy KHS terakhir (Kartu Hasil Studi) UNIKOM
Foto copy ijazah SMA serta transkrip nilai
Foto copy kartu kuning/surat pencari kerja
Foto copy SKCK (Surat Catatan Keterangan Kepolisian)
Pas Photo terbaru

Besar harapan saya untuk diberi kesempatan wawancara, dan dapat menjelaskan lebih mendalam mengenai diri saya. Seperti yang tersirat di resume (riwayat hidup), saya mempunyai latar belakang pendidikan, pengalaman potensi dan seorang pekerja keras.

Demikian saya sampaikan. Terima kasih atas perhatian Bapak.

Hormat saya,

…………………......

Daftar Riwayat Hidup

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Data Pribadi

Nama                                      :    ........................................
Tempat dan Tanggal Lahir     :    Karawang, 29 Juli 1994

Jenis Kelamin                         :    ........................................
Kewarganegaraan                   :   ........................................
Status Perkawinan                  :    ........................................
Tinggi, Berat Badan               :    .......... cm, ........... kg
Kesehatan                               :    Sangat Baik
Agama                                    :    ........................................
Alamat Lengkap                     :    Dusun ........................... RT 007 RW 003 Desa ...................
                                                    Kec. ................................... Kab. ................ Kode Pos ....

Nomor HP                              :    ........................................
E-mail                                     :    ........................................

Latar Belakang Pendidikan Formal

2000 - 2006 : SD Negeri ..................

2006 - 2009 : SMP Negeri ........................................

2009 - 2012 : SMK ........................................

Kemampuan

- Kemampuan Komputer (Ms. Office)
- Kemampuan Internet

Demikian Daftar Riwayat Hidup ini dibuat. Dengan ini saya menyatakan bahwa seluruh informasi tersebut adalah benar.

........................................, 8 September 2012


........................................